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佛道哲學(xué)里有一句名言：“生命就是一呼一吸。”一呼一吸，在我們常人看來(lái)，是一件再簡(jiǎn)單不過(guò)的事情，但對(duì)塵肺病患者來(lái)說(shuō)，尤其是嚴(yán)重患者，卻極其困難。他們胸悶、胸痛，氣短、咳嗽、易感冒。他們換一口氣，得張大嘴巴使勁地喘上一陣。目前，世界上對(duì)塵肺病最有效的治療辦法是，對(duì)患者實(shí)施大容量的全肺灌洗手術(shù)。手術(shù)無(wú)創(chuàng)面，無(wú)痛苦，無(wú)不良反應(yīng)，3個(gè)月得到恢復(fù)。我省唯一一家、現(xiàn)設(shè)在銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院的陜西煤業(yè)化工集團(tuán)公司塵肺病研究所，正是目前在全國(guó)處于領(lǐng)先地位的一家灌洗中心。該研究所成立近兩年來(lái)，已經(jīng)為500多名塵肺病患者成功進(jìn)行了灌洗手術(shù)，使塵肺礦工重新獲得了輕松自由呼吸。
為了呼吸不再沉重
塵肺病是礦工的頭號(hào)職業(yè)病，是礦工因長(zhǎng)期大量吸入二氧化硅與其他粉塵所致。各種金屬礦山的開(kāi)采、煤礦掘進(jìn)和水泥生產(chǎn)是產(chǎn)生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境。粉塵長(zhǎng)期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi)，使病人即使脫離粉塵作業(yè)，病變也會(huì)繼續(xù)發(fā)展。為了讓塵肺病患者呼吸不再沉重，2004年11月，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，中國(guó)煤礦塵肺病治療基金會(huì)成立，同時(shí)啟動(dòng)了塵肺病康復(fù)工程。陜西煤業(yè)化工集團(tuán)公司向中國(guó)煤礦塵肺病治療基金會(huì)捐款700萬(wàn)元，成立了“陜煤安康基金”，主要用于治療陜西省煤礦職工的塵肺病患者，凡符合灌洗治療的退休、在職塵肺病礦工，可獲得免費(fèi)醫(yī)治。2006年11月26日，陜西煤業(yè)化工集團(tuán)公司塵肺病研究所在銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院成立，成為全國(guó)僅有的6家塵肺病研究所之一。同時(shí)，銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院經(jīng)過(guò)資質(zhì)考察、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和專(zhuān)家的嚴(yán)格考核，被指定為中國(guó)煤礦塵肺病治療基金會(huì)科研基地和中國(guó)煤礦塵肺病治療基金會(huì)定點(diǎn)醫(yī)院。
銅川礦務(wù)局是一個(gè)大局，又因建局時(shí)間長(zhǎng)，職工接塵人數(shù)相對(duì)較多。為了保證這一關(guān)愛(ài)工程在銅川礦務(wù)局的順利實(shí)施，銅川礦務(wù)局新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子采取了多項(xiàng)積極措施。首先加大資金投入，通過(guò)技術(shù)改造，加大通風(fēng)量。其次用炮泥填充工作面，并在工作面適當(dāng)灑水，降低粉塵，有效控制了塵肺病的發(fā)病率。2004年開(kāi)始，銅川礦務(wù)局每?jī)赡陮?duì)礦工進(jìn)行一次職業(yè)病體檢，同時(shí)進(jìn)行職業(yè)病鑒定。陜煤化集團(tuán)塵肺病研究所一成立，銅川礦務(wù)局就立即安排部署，全力醫(yī)治塵肺病礦工。局勞社處根據(jù)灌洗中心的灌洗能力和塵肺病患者的實(shí)際情況，按計(jì)劃逐月安排各單位患者進(jìn)行免費(fèi)灌洗手術(shù)治療。
打造一流““綠色氧吧”
陜煤化集團(tuán)塵肺病研究所現(xiàn)有床位80張，專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員35人，其中高中級(jí)以上技術(shù)職稱(chēng)25人。“清除肺內(nèi)粉塵，改善肺功能，打造一流‘綠色氧吧’，這是我們研究所所有醫(yī)務(wù)人員的天職。”礦務(wù)局中心醫(yī)院院長(zhǎng)時(shí)曉光說(shuō)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，研究所從硬件投入、技術(shù)創(chuàng)新、制度建設(shè)等方面一起抓。
硬件投入。研究所是在礦務(wù)局中心醫(yī)院原職業(yè)病科的基礎(chǔ)上成立的。他們首先對(duì)病區(qū)進(jìn)行了裝修改造，然后投入大量資金購(gòu)置了全能麻醉機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、超細(xì)型顯微支氣管鏡、全自動(dòng)肺功能測(cè)試儀、分支桿菌判讀儀、大容量離心機(jī)等專(zhuān)用醫(yī)療設(shè)備。
技術(shù)創(chuàng)新。陜煤化集團(tuán)塵肺病研究所成立時(shí)，先后派10名醫(yī)務(wù)人員前往北戴河的中國(guó)煤礦塵肺病治療基金會(huì)首家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并順利通過(guò)了結(jié)業(yè)答辯和考試。在此基礎(chǔ)上，陜煤化集團(tuán)塵肺病研究所不斷進(jìn)行研究創(chuàng)新。一是對(duì)患者提前進(jìn)行補(bǔ)鉀和使用氨茶堿，提前預(yù)防并發(fā)癥，縮短了治療時(shí)間，減少了麻醉藥用量，既減輕了患者痛苦，又降低了醫(yī)藥成本。二是與礦務(wù)局中心醫(yī)院合作，做灌洗回收液的培養(yǎng)，查呼吸道常見(jiàn)細(xì)菌，為預(yù)防和治療呼吸道感染提供了依據(jù)。三是在灌洗中對(duì)進(jìn)水和出水時(shí)氣道受阻力、肺的順應(yīng)性進(jìn)行研究，提高了關(guān)系技術(shù)。
制度建設(shè)。為了保證治療工作有章可循，陜煤業(yè)集團(tuán)塵肺病研究所從臨床醫(yī)師安全工作職責(zé)、護(hù)士手術(shù)前后護(hù)理常規(guī)、麻醉醫(yī)生職責(zé)以及病案管理、治療工作流程等方面制定了一系列嚴(yán)格的規(guī)章制度，明確了每個(gè)工作人員的職責(zé)范圍。
特別關(guān)注塵肺農(nóng)民工
研究所成立時(shí)，在北戴河療養(yǎng)院塵肺病專(zhuān)家的指導(dǎo)下，全國(guó)勞模張彥生第一個(gè)在這里進(jìn)行了塵肺病灌洗手術(shù)。日前，記者在采訪時(shí)，張彥生高興地說(shuō)：“我現(xiàn)在呼吸輕松，也不再胸悶氣短了 ，這一關(guān)愛(ài)工程確確實(shí)實(shí)是為我們礦工兄弟辦好事，我們不但得到免費(fèi)治療，就連吃、住、路費(fèi)都不需要掏一分錢(qián)，而且在治療期間還享受出勤待遇，并在出院時(shí)還能得到一套珍貴的紀(jì)念品。”但他接著又擔(dān)憂地對(duì)記者講：“目前，最令人牽掛的是，在私營(yíng)礦山打工的農(nóng)民工。不知道他們得了塵肺病該怎么辦？”
帶著這個(gè)疑問(wèn)，記者采訪了研究所主任周新長(zhǎng)。“據(jù)有關(guān)部門(mén)調(diào)查，農(nóng)民工塵肺病發(fā)病年齡和時(shí)間大大提前。許多農(nóng)民工在發(fā)病之前，已經(jīng)和礦上解除了勞動(dòng)合同，給治療帶來(lái)了許多不便。尤其是在私營(yíng)礦山打工的農(nóng)民，目前，他們還享受不到塵肺病有關(guān)方面的優(yōu)惠政策。”為了使塵肺農(nóng)民工得到及時(shí)治療，該研究所采取多種措施加大宣傳力度，并對(duì)每名農(nóng)民工患者減免費(fèi)用3000元。來(lái)自商洛市鎮(zhèn)安縣紫平鎮(zhèn)37歲的李樹(shù)貴正在住院治療，他說(shuō)，他們方圓幾個(gè)村的許多年輕人在甘肅、河南、山西等地的金礦、鐵礦、煤礦打工，得塵肺病的人很多，但一直不知道去哪里醫(yī)治，有的人已經(jīng)去世了。李樹(shù)貴和他的兩位朋友這次慕名前來(lái)，他們說(shuō)一定要把這個(gè)好消息帶回去，讓大家趕快來(lái)治病。截至目前，該研究所已為50多位塵肺病農(nóng)民工做了灌洗手術(shù)。為了保證治療效果，研究所對(duì)患者進(jìn)行半年一次跟蹤回訪。研究所主任醫(yī)師梁樹(shù)榮說(shuō)：“塵肺病分一、二、三期，一期患者基本沒(méi)有癥狀。如果到了三期還不及時(shí)治療，就會(huì)引起肺部纖維化病變或并發(fā)癥，將不能再進(jìn)行灌洗手術(shù)。”所以，他提醒患者朋友，尤其是長(zhǎng)期從事粉塵作業(yè)的農(nóng)民工，一定要提高個(gè)人防護(hù)意識(shí)，定期到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)作體檢，及早發(fā)現(xiàn)，提前治療。
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